تونس-افريكان مانجر
أكد مصدر مطلع بالصندوق الوطني للتأمين على المرض “لافريكان مانجر ” أن اتفاقية الصندوق مع الصيدليات الخاصة مازالت قائمة و أنهم يعملان في إطار التعاون الثنائي بينهما ، مشيرا إلى تواصل الحوارات بين الهيكلين المذكورين .
و استبعد مصدرنا عدم تجديد الاتفاقية بينهم و بين الصيدليات الخاصة ، مشيرا بان ضغوطات المسلطة من طرفهم ليست بالجديدة و مستمرة على مدى السنوات الأخيرة ، معتبرا “الكنام ” هيكلا ضروريا للمواطن التونسي .
نقابة الصيدليات الخاصة تهدد
في السياق ذاته قال نوفل عميرة رئيس النقابة التونسية لأصحاب الصيدليات الخاصة أن العلاقة مع الصندوق الوطني للتأمين على المرض (الكنام) ازدادت سوءا وان آجال خلاص مسديي الخدمات من صيادلة وأطباء ومخابر ومصحات تمددت.
واعتبر عميرة أن “الكنام” أصبح مصدر تهديد للمنظومة الصحية ككل وانه من الخطأ الاعتقاد بأنه يمكن إصلاح المنظومة الصحية دون إصلاح الصناديق الاجتماعية.
وأضاف في حديث لإذاعة الجوهرة أف.أم، أنه من الواضح أن الموارد المالية للكنام منهكة نتيجة عدم حصوله على مستحقاته من الصندوقين الاجتماعيين لافتا إلى أن أجال خلاص مسديي الخدمات تمددت بصفة كبيرة.
وأشار عميرة إلى أن اجل الاتفاقية بين الصيادلة والصندوق سينتهي مع موفى شهر ديسمبر المقبل مرجحا عدم تجديدها وإيقاف التعامل مع “الكنام” .
هذا و جدد المكتب الوطني للنقابة التونسية لأصحاب الصيدليات الخاصة ،خلال شهر ديسمبر2020 ، الاتفاقية القطاعية مع الصندوق الوطني للتأمين على المرض “الكنام” وذلك لمدة سنة واحدة فقط.
ازمة سيولة
و يعاني الصندوق من أزمة سيولة حادة حيث تبلغ ديونه 1.3 مليار دينار موزعة بين 550 مليون دينار تجاه هياكل الصحة العمومية، و450 مليون دينار تجاه الصيدلية المركزية، و300 مليون دينار تجاه مؤسسات بالقطاع الخاص.
في المقابل تبلغ مستحقات صندوق « الكنام » غير المستخلصة من قبل الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي نحو 2 مليار دينار في حين ترتفع مستحقاته التي لم يتسلمها من قبل الصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعية بنحو 2.5 مليار دينار وبدأت هذه الديون تتراكم منذ سنة 2016.
ورغم أن الصندوق شهد تحسنا على مستوى استخلاص مساهمات المضمونين بداية 2020 إلا أن أزمة جائحة كورونا أعادت خلط الأوراق وتسببت في نقص حاد في استخلاص المساهمات حيث بلغ هذا النقص في شهر أفريل الماضي ما بين 150 و170 مليون دينار .
و تراهن الدولة التونسية على تحسين التوازنات المالية للصناديق الاجتماعية، و التي بلغت مديونتيها حوالي 5 مليار دينار.
فترة عصيبة للصناديق الاجتماعية
كما تقرر رسميا الترفيع في مبلغ السقف السنوي للمضمونين الاجتماعيين لدى الصندوق الوطني للتامين على المرض (الكنام) بنسبة 50 بالمائة بداية من شهر فيفري من سنة 2021 .
و كان الوزير السابق للشؤون الاجتماعية محمد الطرابلسي قد صرح بأن “الكنام” يمر بفترة عصيبة جدا ، معلنا عودتهم إلى التفاوض مع مسدي الخدمات الصحية من أطباء من مختلف اختصاصاتهم وأطباء أسنان وصيادلة ومخابر وتم تجديد تقريبا كل الاتفاقيات سواء على المدى القصير أو المتوسط، على أن يتواصل التفاوض من اجل اتفاقيات على المدى البعيد.
